呼吸性酸中毒 医学百科
症状和体征. 诊断. 治疗. 关键点. 呼吸性碱中毒主要是（P co2)下降，伴有或不伴有 (HCO 3−)代偿性下降；pH值可以升高也可以接近正常。. 病因是由于呼吸频率增加或潮气量过 呼吸性碱中毒可以导致头晕、眼花，严重者可以出现胸闷、胸痛、头昏、恐惧、四肢抽搐等症状。 術語. Alkalosis指的是血液的pH值上升; Alkalemia指的是血液的pH值大於; 類 呼吸性鹼中毒（Respiratory Alkalosis）的特徵是血漿[HCO]原發性減少。 （一）原因和機制精神性過度通氣 這是呼吸性鹼中毒的常見原因，但一般均不嚴重。嚴重者可以有 呼吸性鹼中毒可以導致頭暈、眼花，嚴重者可以出現胸悶、胸痛、頭昏、恐懼、四肢抽搐等症狀。 術語. Alkalosis指的是血液的pH值上升; Alkalemia指的是血液的pH值大於; 類型. 呼吸性鹼中毒可分為急性與慢性兩大類。 治療 症状和体征. 诊断. 治疗. 关键点. 呼吸性碱中毒主要是（P co2)下降，伴有或不伴有 (HCO 3−)代偿性下降；pH值可以升高也可以接近正常。. 病因是由于呼吸频率增加或潮气量过多（换气过度）。. 呼吸性碱中毒可以是急性的或者慢性的。. 呼吸性碱中毒可以分为 · 呼吸性鹼中毒可以促使神經肌肉的興奮性增高、腦血流量減少、腦功能障礙，主要表現為：眩暈、四肢及口周感覺異常、意識障礙及抽搐等。 原發病的表現：心功能不全、肺炎、間質性肺病、支氣管哮喘、肺梗死等相應臨床症狀；腦外傷、腦腫瘤、腦血管病等呼吸性鹼中毒可以導致頭暈、眼花，嚴重者可以出現胸悶、胸痛、頭昏、恐懼、四肢抽搐等症狀。 術語. Alkalosis指的是血液的pH值上升; Alkalemia指的是血液的pH值大於; 類型. 呼吸性鹼中毒可分為急性與慢性兩大類。 治療 症状和体征. 诊断. 治疗. 关键点. 呼吸性碱中毒主要是（P co2)下降，伴有或不伴有 (HCO 3−)代偿性下降；pH值可以升高也可以接近正常。. 病因是由于呼吸频率增加或潮气量过多（换气过度）。. 呼吸性碱中毒可以是急性的或者慢性的。. 呼吸性碱中毒可以分为 呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高（>）。根据发病情况分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg（kPa），HC 下降约2mmol/L；慢性者HCO下降为4～5mmol/L。
酸碱平衡紊乱_百度百科
呼吸性碱中毒可以导致头晕、眼花，严重者可以出现胸闷、胸痛、头昏、恐惧、四肢抽搐等症状。 术语. Alkalosis指的是血液的pH值上升; Alkalemia指的是血液的pH值大于; 类 引言 呼吸性鹼中毒; 病因; 症状; 术语; 类型; 治疗; 另见; 延伸阅读 造成呼吸性酸中毒的原因為co2積聚，動脈血中pco2升高，使[bhco3]/[h2co3]的比率變小，而引起血液ph值下降。 類型. 呼吸性酸中毒可分為急性與慢性兩大類。 另見. 過度換氣症 呼吸性碱中毒可以导致头晕、眼花，严重者可以出现胸闷、胸痛、头昏、恐惧、四肢抽搐等症状。 術語. Alkalosis指的是血液的pH值上升; Alkalemia指的是血液的pH值大於; 類型. 呼吸性鹼中毒可分為急性與慢性兩大類。 治疗 呼吸性鹼中毒（Respiratory Alkalosis）的特徵是血漿[HCO]原發性減少。 （一）原因和機制精神性過度通氣 這是呼吸性鹼中毒的常見原因，但一般均不嚴重。嚴重者可以有頭暈、感覺異常，偶爾有搐搦。 呼吸性碱中毒是一种全身性酸碱失衡疾病，其特征是动脉血二氧化碳分压 (PaCO₂) 原发性降低，从而导致 PH 值升高至超过 ，且作为缓冲机制的碳酸氢盐（HCO₃-）浓度随之下降。. [1] 此病可能以单纯原发性呼吸紊乱的形式发作，唯一症状是呼吸异常，其病因是呼吸性鹼中毒可以促使神經肌肉的興奮性增高、腦血流量減少、腦功能障礙，主要表現為：眩暈、四肢及口周感覺異常、意識障礙及抽搐等。 原發病的表現：心功能不全、肺炎、間質性肺病、支氣管哮喘、肺梗死等相應臨床症狀；腦外傷、腦腫瘤、腦血管病等 呼吸性碱中毒可以导致头晕、眼花，严重者可以出现胸闷、胸痛、头昏、恐惧、四肢抽搐等症状。 術語. Alkalosis指的是血液的pH值上升; Alkalemia指的是血液的pH值大於; 類型. 呼吸性鹼中毒可分為急性與慢性兩大類。 治疗 呼吸性鹼中毒（Respiratory Alkalosis）的特徵是血漿[HCO]原發性減少。 （一）原因和機制精神性過度通氣 這是呼吸性鹼中毒的常見原因，但一般均不嚴重。嚴重者可以有頭暈、感覺異常，偶爾有搐搦。
呼吸性碱中毒 内分泌及代谢紊乱 MSD诊疗手册专业版
代謝性鹼中毒時,機體通過抑制呼吸,使[HCO]或CO分壓代償性升高,以減輕pH上升的程度,因此呼吸性鹼中毒時pH雖有升高,仍可保持在～正常範圍。 但若代償不足, 呼吸性鹼中毒是以原發的PCO2降低（＜kPa）和pH值增高（＞）為特徵的低碳酸血症。 病因病理. 精神性過度通氣 這是呼吸性鹼中毒的常見原因，但一般均不嚴重。嚴重 1.精神性过度通气 这是呼吸性碱中毒的常见原因，但一般均不严重。. 严重者可以有 头晕 、 感觉异常 ，偶尔有搐搦。. 常见于 癔病 发作患者。代谢 性过程异常 甲状腺机能亢进 呼吸性碱中毒主要是由于呼吸频率增加和（或）潮气量增大（过度通气）导致P co下降（低碳酸血症）。 通气增加是机体的一种生理反应，最常见于低氧血症（如，高海拔）、 代谢性酸中毒 代谢性酸中毒 代谢性酸中毒主要由HCO3 − 减少引起，通常伴有二氧化碳分压（Pco2）的代偿性下降；pH可显著 呼吸性碱中毒可分为急性与慢性两大类。 治疗 [ 编辑 ] 用纸袋或胶袋盖口，用口 慢慢呼吸直至征状减退为止(有窒息之危险，现在医师多不建议如此) 可以慢吞温开水，以吞咽时会厌软骨自动盖住呼吸道，以达到减少呼吸频率之效。 · 呼吸性碱中毒可分为急性与慢性两大类。 治疗 [ 编辑 ] 用纸袋或胶袋盖口，用口 慢慢呼吸直至症状减退为止(有窒息之危险，现在医师多不建议如此) 可以慢吞温开水，以吞咽时会厌软骨自动盖住呼吸道，以达到减少呼吸频率之效。呼吸性碱中毒是一种全身性酸碱失衡疾病，其特征是动脉血二氧化碳分压 (PaCO₂) 原发性降低，从而导致 PH 值升高至超过 ，且作为缓冲机制的碳酸氢盐（HCO₃-）浓度随之下降。. [1] 此病可能以单纯原发性呼吸紊乱的形式发作，唯一症状是呼吸异常，其病因是 如果呼吸频率大于理想速度，过量的二氧化碳被呼出，引起低碳酸血症，血液的ph值偏碱性。 这会造成呼吸性碱中毒：血液的 ph 值从正常的 变为。 你可能觉得ph值变化不大，但它对身体的影响是巨大的，带来了很多难以置信的结果： 呼吸性碱中毒可以导致头晕、眼花，严重者可以出现胸闷、胸痛、头昏、恐惧、四肢抽搐等症状。 术语. Alkalosis指的是血液的pH值上升; Alkalemia指的是血液的pH值大于; 类型. 呼吸性碱中毒可分为急性与慢性两大类。 治疗
臨床生物化學/酸鹼平衡紊亂 A+醫學百科
1.精神性過度通氣 這是呼吸性鹼中毒的常見原因，但一般均不嚴重。. 嚴重者可以有 頭暈 、 感覺異常 ，偶爾有搐搦。. 常見於 癔病 發作患者。代謝 性過程異常 甲狀腺機能亢進 症状. 症状: 由於在呼吸性酸中毒時，血中H2CO3增高，肺不能起 代償作用 ，主要由緩衝系統和腎排酸保鹼來調節。. a. 呼吸困難 ， 換氣不足 、氣促、 發紺 、 胸悶 、 頭痛 等。. b 會有哪些狀況？. 定義：. 過度換氣症候群是因為急性焦慮所引起的生理、心理反應。. 發作的時候患者會不自主地加快呼吸，導致過多的二氧化碳被排出而造成低二氧化碳血症，因 1.精神性过度通气 这是呼吸性碱中毒的常见原因，但一般均不严重。严重者可以有头晕、感觉异常，偶尔有搐搦。常见于癔病发作患者。代谢性过程异常 甲状腺机能亢进及发热等时，通气可明显增加超过了应排出的co2量。可导致呼吸性碱中毒，但一般也不严重。 水楊酸中毒最常見的是阿斯匹靈中毒、其他可能的理由是冬青油或是次水楊酸鉍。 劑量過高很有可能是出自意外或刻意服用。 少量的冬青油就很有可能造成中毒。 診斷中毒的方式，便是重複抽血檢驗水楊酸濃度、並監測動脈血的酸鹼度。 故大量輸血時（例如快速輸入～毫升）可發生代謝性鹼中毒。缺鉀. 各種原因引起的 血清 鉀減少，可引起血漿NaHCO增多而發生代謝性鹼中毒。. 其機理有①血清K + 下降時,腎小管 上皮細胞 排K + 相應減少而排H + 增加，換回Na + 、HCO增加。. 此時的代謝由于呼吸因素——通常是过度通气所导致的二氧化碳原发性减少，使体内pH值增高，叫呼吸性的碱中毒。常见呼吸性碱中毒的症状有： 过度通气表现 呼吸加深、加快。 神经、肌肉的兴奋性表现 口唇麻木、手脚麻木，进一步发展可能出现面部、四肢的抽动或晕厥
病理生理學/呼吸性鹼中毒 A+醫學百科
(1) 若hco與 paco的變化方向相反 ，則可以判定是兩個獨立因素分別引起酸鹼平衡紊亂，如 hco↓及 paco↑，則可判定為代謝性酸中毒合併呼吸性酸中毒。而 hco↑及 鹼基評估 (Base Excess Deficit) 定義— 偏離正常緩衝能力(buffering availability)的程度 BE = {pH -[(PCO) ÷ ]} x PaCOvariance = (PaCO–) Predicted 酸中毒原因除水楊酸本身為酸性物質外，還因為水楊酸可以影響許多酶代謝以及對抗攝護腺素，使部分組織器官血流灌注改變等。其高AG很小部分為水楊酸本身所致，大部分為酮體及乳酸。本病常有呼吸性鹼中毒，主要因為水楊酸可以強烈刺激呼吸中樞。精神运动性焦躁或精神运动性迟滞; 肌肉无力、呼吸抑制、胸口疼痛或心律失常; 精神错乱、癫痫、运动困难、肌张力障碍或昏迷; 包括其他物质中毒的情况在内，其他身体情况不可能出现该发病迹象、症状，并且也无法理解为其他的精神问题。 治療措施積極防治引起代謝性鹼中毒的原發病，消除病因。糾正 低血鉀 症或 低氯血症 ，如補充KCl，NaCl、CaCl2、NH4Cl等。. 其中NH4Cl既能糾正 鹼中毒 也能補充Cl-，不過 肝功能 障礙患者不宜使用，因NH4Cl需經肝 代謝 。糾正鹼中毒. 輕度鹼中毒可使用等滲 呼吸性碱中毒 呼吸性碱中毒 呼吸性碱中毒主要是（Pco2)下降，伴有或不伴有 (HCO3 −)代偿性下降；pH值可以升高也可以接近正常。病因是由于呼吸频率增加或潮气量过多（换气过度）。呼吸性碱中毒可以是急性的或者慢性的。呼吸性碱中毒可以分为急性和慢性两类。
ABG的判讀 Taipei Veterans General Hospital
酸碱平衡_百度百科
呼吸性酸中毒病因,臨床表現,檢查,診斷,治療, 根據病因和實驗室檢查，若血漿PaCO>6kPa（45mmHg），則考慮呼酸的診斷。 此外，應判斷HCO的代償程度。 若PaCO上升kPa（10mmHg），HCO上升3mmol，則為慢性呼酸；若HCO僅上升1mmol，則為急性呼酸或混合型酸鹼失衡。 體液、電解質與酸鹼平衡異常 (請讀者參考表一)是所有醫護人員都會遇到的臨床問題，在重症病患尤其常見；正常狀況下，人體的電解質受到非常嚴密的控制，幾乎所有器官系統或多或少均有牽涉，因此電解質在體內的分佈及排泄才能維持一平衡狀態。. 在臨床 混合性酸鹼失常可有多種組合，但顯然不可能有呼吸性酸中毒和呼吸性鹼中毒的合併發生。 當兩種 原發性 障礙使pH向同一方向變動時，則pH偏離正常更為顯著，例如 代謝性酸中毒 合併呼吸性酸中毒的病人其pH值比單純一種障礙更低。過度換氣症候群是良性的疾病，只要安撫病患情緒，讓呼吸放慢，通常5到10分鐘症狀就能緩和，必要時才需要送醫治療。 要怎麼預防才好？適當的發洩情緒，不要刻意的壓抑。要對過度換氣症候群的初發症狀有所認識，以便及早提醒自己放鬆情緒及放慢呼吸。 病人有呼吸功能受影響的病史，又出現一些呼吸性酸中毒的症状，即應懷疑有呼吸疲性酸中毒。急性呼吸性酸中毒時，血氣分析顯示血液ph值明顯下降，pco2增高，血漿〔hco3-〕正常。慢性呼吸性酸中毒時，血液ph值下降不明顯，pco2增高，血漿〔hco3-〕有增加。 治療 混合型酸鹼平衡中毒. 呼吸性酸中毒合併代謝性鹼中毒 呼吸性酸中毒合併代謝性鹼中毒見於慢性阻塞性肺疾患發生高碳酸血症,又因肺源性心臟病心力衰竭而使用利尿劑如速尿、利尿酸等引起代謝 鹼中毒實驗診斷. 鹼中毒分為呼吸性鹼中毒和代謝性鹼中毒
強酸、強鹼中毒急救 A+醫學百科
酸鹼平衡紊亂. (1)心律失常：代謝性酸中毒所引起的心律失常與血K+升高有密切相關。. 嚴重高血K+血症時可引起心臟傳導阻滯、心室纖顫甚至心臟停搏。. 血K+升高的機制：①代謝性酸中毒時，由於酸中毒影響H+一K+離子交換，可造成細胞內K+外溢；②腎小管上皮 第一章 體液、電解質 [壹、歷屆考題] 徐珮瑜 老師 第一章 體液、電解質 壹、歷屆考題 （ ）有關過度換氣症候群之敘述，下列何者錯誤？（ 鹿港中學） (A) 特徵是快而淺的呼吸，使得患者血中二氧化碳的濃度上升，造成鹼血症 呼吸性酸中毒 呼吸性酸中毒 呼吸性酸中毒主要是Pco2增高，伴有或不伴有HCO3 − 的代偿性增高；pH通常偏低但也可接近正常。 病因为呼吸频率下降及（或）潮气量下降（通气不足），典型的是由中枢神经系统或肺部病变引起，或为医源性。呼吸性酸中毒可以分为急性和慢性两种；慢性型可无任何临床呼吸性酸中毒可为急性或慢性，若未能识别和成功治疗基础病因则会导致呼吸衰竭和死亡。呼吸性酸中毒的原因包括 copd、多叶性肺炎、异物吸入、药物使用（如镇静剂、麻醉剂、酒精、毒品）以及对 copd 患者的氧疗。 慢性呼吸性酸中毒常由肥胖和 copd 引起。 鹼基評估 (Base Excess Deficit) 定義— 偏離正常緩衝能力(buffering availability)的程度 BE = {pH -[(PCO) ÷ ]} x PaCOvariance = (PaCO–) Predicted pH = [ -(PaCO–)/] 從measured pH與PaCO 2計算BE 評估「非呼吸性酸鹼失衡」之程度 正常狀況下BE